線維筋痛症とは?

線維筋痛症とは、どんな病気なのでしょうか?線維筋痛症(FibroMyalgia:FM)は、主な症状として筋肉、関節、腱などカラダ中あちこちに慢性的な痛みを感じ、圧痛もあります。
線維筋痛症が治った専門医の治療とは
圧痛とは、圧迫があった際に感じる痛みです。痛み以外には、眼や口の乾燥感、不眠や抑うつ、強い疲労・倦怠感などがあり、中高年の女性に多い病気です。

多くの患者が線維筋痛症に苦しむ中、未だ原因もはっきりせず、根本治療ができない状態です。そんな中、自らが線維筋痛症を発症したことをきっかけに研究を始め、新たな治療法を確立した専門医の話を見て行きましょう!

先生

医学は急速に進歩していますが今なお数多くの難病が存在します。線維筋痛症を改善する画期的な方法とは?

線維筋痛症が治った

線維筋痛症を発症し仕事復帰されていることから治ったと言っていいほど症状が改善された専門医の医師のお話をして行きます。とっても意外なところに原因があったことが判明してオドロキです!
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アゴのズレ

アゴのズレがあると、背骨や骨盤も歪みます。そのため、眼を開けている時は意識的にカラダを真っすぐにできますが、目を閉じてしまうと左右どちからにカラダがズレてしまいます。


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▶骨盤が傾く

線維筋痛症のブログ

アゴのズレによって、カラダが歪むと肩こり、腰痛、首こり、ヒザ痛などの原因になります。脳神経外科医の新居弘章医師によると、わずかなアゴのズレによって線維筋痛症の原因になります。


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▶肩甲骨ストレッチ体操で肩こり解消!

線維筋痛症のブログを読まれるのであれば、まずは、新居弘章医師のブログを読まれると良いでしょう。咬合診療に関する取り組みと『線維筋痛症』、『慢性前立腺炎』、『顎関節症』の三疾患における顎位の異常を解説されています。

線維筋痛症の有名人

線維筋痛症の有名人と言えば、2017年9月12日にレディーガガが線維筋痛症によって当面休養を余儀なくされたことで世に広まりました。線維筋痛症とは、どのような病気なのでしょうか?
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線維筋痛症は難病指定

線維筋痛症になると、カラダの広範囲に慢性的な鋭い痛みが出ます。日本にも線維筋痛症の患者は、人口の1.66%程度、200万人以上もいると言われています。しかも、原因不明の難病指定です。

先ほどの新居弘章医師も2009年に線維筋痛症を発症し、あらゆる論文やデータを調べて顎位にたどり着いたのです。顎位というのはアゴの位置ですので、このアゴの位置によって問題があると考えました。

注目したのは、アゴの位置などを感知する脳神経の中で最大の神経である三叉神経です。そこで、アゴを正しい位置に矯正したところ症状の緩和に至ったのです。まさに自ら人体実験を行ったのです。

このような経験から新居弘章医師は、線維筋痛症の大きな原因が、アゴの位置の異常にあるのではないかという考えに至ったのです。この研究をまとめ日本全身咬合学会で発表しました。
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新居弘章医師とタッグを組まれて線維筋痛症の患者さんの診療を行われている平岡孝将医師によると、アゴの正しい位置を知る
ことができる非常に簡単な方法があるといいます。

カラダが歪んで左側にズレている人は、重心が左側にあります。ですので、右から押されると簡単に倒れてしまいますが、左から押されてもびくともしません。右側にズレている人は、左右逆になります。

背骨がズレている人は、三角筋が弱いので、両手を上げてチカラを加えられると簡単に手が下がってしまいます。これを自分で
アゴのズレを小さくするとどうなるのでしょうか?

アゴを正しい位置にする方法

自分でアゴのズレを小さくするという正しい位置にする方法は、下記の通りです。但し、これはあくまでも正しい位置を知るための一時的な矯正でしかありません。
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  • アゴを上げて、上を向く
  • 軽く口を開ける
  • ゆっくり口を閉じながら、上下の歯が最初に触れた瞬間に止める
  • この状態で前を向く

このように、アゴの位置を正しく矯正することによって、左右どちらから押されても倒れにくくなり、両手を上げた状態で力を加えられても手が簡単には下がらなくなります。

アゴがずれる原因

アゴがずれる原因には、どのようなものがあるのでしょうか?片側だから良いとか、両側満遍なくとかは関係なく、うつ伏せで寝ることが、アゴに負担がかかるのでダメなのです。
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  • うつ伏せで寝る:アゴが圧迫されて、アゴがズレる一番の原因になる

線維筋痛症症状

線維筋痛症症状には、どのようなものがあるのでしょうか?大きな症状としては、全身のあちこちに慢性的な痛みがあり、痛みの大きさは小さいものから大きなものまでありますが、耐えがたい場合が多いようです。
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症状が悪化すると、爪や髪への刺激、温度・湿度の変化、音などのような小さな刺激で激痛が走るようになります。もうこうなると日常生活を普通に送ることが困難になることが誰でもわかるでしょう。

線維筋痛症の初期症状

線維筋痛症の初期症状では、全身に、こわばりを感じたり、便秘や下痢のような症状がある場合もあります。天候によっても症状が変化するようです。この状態をステージ1としています。

線維筋痛症のステージ1

線維筋痛症のステージ1では、手足の関節が硬くなった感じをともない、腫れぼったく動かしにくい状態になることがありますが、日常生活に問題が出るほどではありません。全体の44%です。

線維筋痛症のステージ2

線維筋痛症のステージ2では、痛みが手足の末端にまで広がるだけでなく、痛みや不安、うつなどによって不眠になる場合もありますので、日常生活が困難になる場合もあります。全体の31%です。眠れない時の対処法は、下記を参照して下さい。


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▶眠れない時の対処法

線維筋痛症のステージ3

線維筋痛症のステージ3では、爪や髪への刺激、温度・湿度の変化、音などのような軽微な刺激で痛みを感じるようになり、寝たきりになる場合もあります。全体の9.8%です。

線維筋痛症のステージ4

線維筋痛症のステージ4では、痛みを感じる範囲が拡がり、寝たきりになる場合が多いです。同じ体勢だと痛みが増すのに寝がえりも厳しいので、介護が必要になる場合が多いです。全体の9.1%です。

線維筋痛症のステージ5

線維筋痛症のステージ5では、全身の痛みは最高潮に達し、眼や口の乾燥に加えて、直腸や膀胱に対する感染症も併発する危険性があります。このステージまで悪化するのは6.1%程度ですが、介護が必ず必要になります。

手の線維筋痛症

手の線維筋痛症というか、全身に痛みが出るので、手にも痛みが出て当然なのですが、線維筋痛症と似た病気で関節リウマチや脊椎関節炎でも手足の関節の腫れ、炎症が起きますので症状の見極めが大切です。
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足の線維筋痛症

足の線維筋痛症というか、全身に痛みが出るので、足にも痛みが出て当然なのですが、線維筋痛症と似た病気で慢性炎症性脱髄性多発神経炎(CIDP)や多発性硬化症(MS)でも手足がしびれるなどの痛みが出るので症状の見極めが大切です。
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線維筋痛症の圧痛点

線維筋痛症の圧痛点は、全部で18箇所あり、それぞれを指で押して、11箇所以上痛むことが線維筋痛症と診断される一つの条件となっています。圧痛点は、首や背中、腰、ヒザやヒジなど全身に分散しています。
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線維筋痛症の治療法

線維筋痛症の治療法は、原因が良く分かっていないことから、治療法が確立されていません。ですので、薬物療法によって、痛みを和らげ、適度な運動により筋肉の強化や睡眠の改善を行います。

線維筋痛症の完治

線維筋痛症の完治は可能なのでしょうか?痛みの原因が分かっていれば、その原因を取り除くことで完治は可能でしょう。ですが、現状、原因が明確になっていないので鎮痛医療や向精神薬のような対処療法しか行われていないのが基本です。

線維筋痛症は治るのか

線維筋痛症は治るのかというと、原因が不明のままでは治らないのですが、既に説明したように原因が、アゴのズレである場合には、アゴを正常な位置に矯正することにより、改善して治ります。

線維筋痛症と仕事

線維筋痛症で仕事を行う事ができるのでしょうか?線維筋痛症のステージが1であれば何とか仕事を続けて行くこともできるでしょう。実際問題、ステージ3以上で就職するのは難しいので動ける時間に個人で仕事をする以外にはありません。

線維筋痛症と障害年金

線維筋痛症と障害年金については、診断書⑨欄に記載される重症度分類試案のステージが重要になってきます。肢体の認定基準については、下記の通りです。
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等級 内容
1級 激しい痛みなどで身体の機能の障害又は長期にわたる安静を必要とする病状が2級以上であって、食事や排泄等日常生活が不能状態
2級 激しい痛みなどで身体の機能の障害又は長期にわたる安静を必要とする病状が3級以上であって、食事や排泄等日常生活が著しく制限される
3級 激しい痛みなどで、身体の機能に、労働が著しい制限を受けるか、又は労働に著しい制限がある状態

線維筋痛症の病院で東京

線維筋痛症の病院は全国各地にありますが、やはり東京に集中しています。東京の都心部にある線維筋痛症の病院は、下記の通りです。

  • 青山・まだらめクリニック
  • CVCアザブ循環器・内科クリニック
  • 日経BP社診療所
  • 山王病院
  • 東京駅センタービルクリニック
  • セントラルクリニック
  • 霞が関アーバンクリニック
  • 東京リウマチ・ペインクリニック
  • 千代田国際クリニック内科
  • 月島キャピタル・クリニック

線維筋痛症は何科?

線維筋痛症は何科を受診すれば良いのでしょうか?線維筋痛症はリウマチ内科、膠原病内科、精神科、心療内科、神経内科で診察を受けますが、それ以前に専門医がいる病院に行くことが大切です。
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線維筋痛症の専門医

線維筋痛症の専門医は、先ほどの線維筋痛症の病院に行けば良いわけですが、下記のような医師がいます。

  • 川田 裕人医師
  • 波多野 誠医師
  • 村上 正人医師
  • 清末 有宏医師
  • 西岡 久寿樹医師
  • 長田 賢一医師
  • 山野 嘉久医師
  • 臼井 千恵医師
  • 西岡 健弥医師

線維筋痛症の薬

線維筋痛症の薬には、どのようなものがあるのでしょうか?線維筋痛症の原因が解明されていないので、治療法も確立されておらず、対処療法でしかありませんが、下記のような薬を使います。

  • 一般的な痛み止め(NSAIDs非ステロイド性抗炎症薬)
  • SSRI(選択的セロトニン再取り込み阻害薬):脳内のセロトニンの量を増やし神経の働きを良くする
  • SNRI(選択的セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬):脳内のノルアドレナリンとセロトニンの量を増やし、神経の働きを良くする
  • 抗うつ薬:疼痛をコントロールする
  • 三環系抗うつ薬
  • 四環系抗うつ剤
  • 抗不安剤
  • 抗てんかん薬

線維筋痛症の漢方

線維筋痛症に漢方薬を使う場合には、下記のようなものが使われます。
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  • 疎経活血湯:筋肉や神経の痛みに対して使われる
  • 抑肝散:慢性的な疼痛に対して使われる
  • 当帰四逆加呉茱萸生姜湯:痛みに対して改善効果が期待できる
  • 加味逍遙散:抗ストレス作用や鎮静・鎮痛作用や冷え、めまい、不眠、イライラ、頭痛などの改善

線維筋痛症の診断基準

線維筋痛症の診断基準としては、少なくとも3ヶ月以上持続する広範囲の疼痛の既往があり、手指による触診で18カ所の圧痛点部の11カ所に圧痛を認める場合に線維筋痛症と診断されます。

広範囲の疼痛の既往

広範囲の疼痛の既往とは、身体左側の疼痛、身体右側の疼痛、腰から上の疼痛、腰から下の疼痛、さらに大幹中心部(頸椎、前胸部、胸椎、腰椎のいずれかの痛み)の全てが存在する場合です。

手指による触診で18カ所の圧痛点部の11カ所に圧痛を認める

手指による触診で18カ所の圧痛点部の11カ所に圧痛を認めるとは、約4Kgの強さの手指による触診で、合計18カ所の圧痛点のうち11カ所以上に疼痛を訴える場合です。

線維筋痛症のセルフチェック

線維筋痛症のセルフチェックは、下記を親指のつめが半分ほど白くなるくらいの強さで押して11か所以上の場所で痛みがある場合には、線維筋痛症の疑いがあります。

  • 肩先と首のちょうど中間点
  • 肩甲骨の角の内側
  • お尻を4分割した外側の上
  • 大腿骨の付け根の1cm後ろ
  • のど仏の両脇のくぼんだ部分
  • 鎖骨の一番内側から指2本分下
  • ひじの骨の出っ張りから2cm下
  • ひざ関節の骨から1cm上
  • 頭蓋骨と首の境目やや下

線維筋痛症が治った専門医の治療とは?手足の初期症状と難病有名人!のまとめ

線維筋痛症は原因不明で病院で難病指定されるが線維筋痛症に病院の医師がなり治る方法を試行錯誤し完治とは言えないが手足の初期症状は軽減され専門医として仕事を続けていて治ったと言っても良い。有名人ではレディーガガがブログで発表した。セルフチェックの診断基準とは?

腰痛体操を行うことで、ツラい腰痛を改善することができます。高齢者やリハビリ目的の人でも出来るものや立ったまま、寝ながら、椅子に座ってというように腰痛体操ストレッチの種類は多種多様なので自分に合うものを選んで実践してみましょう。


腰痛体操ストレッチ
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